De ce apare durerea de genunchi și cum să o eliminați?

Durerea în articulația genunchiului este o apariție foarte frecventă în viața unei persoane. Se poate datora multor factori. De regulă, principalul motiv este că, datorită structurii sale anatomice, articulația genunchiului este destul de vulnerabilă la răni, este supusă unor sarcini zilnice uriașe, în special la persoanele supraponderale. De asemenea, este posibilă apariția unui simptom în timpul sportului intens, în cursul activităților de zi cu zi casnice sau profesionale.

Cauzele durerii de genunchi

Articulația genunchiului constă din multe elemente diferite, fiecare purtând propria sa sarcină funcțională. De ce mă dor genunchii? Următorii factori pot provoca durere în articulația genunchiului:

• traumatizarea;
• deteriora;
• distrofia oricăruia dintre elemente.

Durerea de genunchi este o manifestare simptomatică a unui număr mare de boli ale articulației genunchiului. Ce cauzează durerea de genunchi? Pentru a determina cu exactitate cauza într-un anumit caz, sunt necesare măsuri de diagnosticare. Durerea poate fi rezultatul unei traume asupra elementelor:

• aparat de ligament;
• formațiuni de tendon;
• deteriorarea căptușelii cartilajului.

Pentru diferite boli ale genunchiului, pe lângă durere, vor fi caracteristice manifestări specifice, determinate în studii de laborator, instrumentale și altele.

Artrită

Dacă genunchii dor după o stare lungă de odihnă sau sarcini grele, aceasta este artrită. Această patologie a articulației genunchiului este detectată la aproximativ 5-15% dintre pacienții care consultă un medic despre durerea în zona articulației.

Fapt! Artrita este o boală comună tuturor grupelor de vârstă ale populației, dar tinerii sunt mai susceptibili la boală.

Un semn caracteristic pentru majoritatea artritei este o durere ascuțită la genunchi, adică un debut acut - în 1-2 zile.

Artrita este un proces inflamator, astfel încât durerea acută în articulația genunchiului este însoțită de astfel de semne:

• edem;
• umflătură;
• hiperemie;
• durere severă care se agravează noaptea.

Odată cu artroza și afectarea cartilajului menisc, durerea se manifestă sau se intensifică cu o sarcină motorie pe articulația genunchiului, adică durerea va fi ameliorată dacă nu există nicio sarcină pe genunchi, spre deosebire de artrită. Cu artrita, sindromul durerii are o etiologie diferită și nu va funcționa pentru a scăpa de el prin reducerea sarcinii și imobilizarea articulației. În plus, artrita poate afecta mai multe articulații deodată, cu excepția genunchiului.

artroza

O altă afecțiune a genunchiului foarte frecventă, însoțită de dureri severe. Patologia se găsește la 35-40% dintre persoanele care vin cu dureri de genunchi, de regulă, această categorie de vârstă este de peste 40 de ani, atât genunchiul stâng, cât și genunchiul drept fiind adesea afectați în același timp. Durerea severă poate să nu apară imediat, dar senzațiile cresc treptat în timp: pentru cineva o săptămână sau două, pentru cineva - timp de o lună. Spre deosebire de artrită, genunchiul doare doar când puneți o sarcină pe el:

1. La început, o persoană simte durere după o plimbare lungă.
2. În timp, chiar și mersul pe distanțe scurte aduce mult disconfort.
3. Ulterior, pacientul are mari dificultăți să urce și să coboare scările.
4. Este greu să te ridici de pe scaun, adică să-ți îndoiești genunchii cu o sarcină.
5. Sindromul dureros dispare daca te odihnesti, imobilizi articulatia.

În timp, fără un tratament adecvat, simptomele se agravează mult:

• articulația este deformată;
• se aude un trosnet la mers sau la extinderea genunchiului.
• durerea se intensifică.

Patogenia se datorează distrugerii structurii, degenerarii căptușelii cartilaginoase a cavității articulare, ceea ce duce la deformarea articulației. Artroza primară sau legată de vârstă apare ca urmare a uzurii naturale a cartilajului, secundară - este rezultatul leziunilor sau al unui număr de alte motive. Astfel de cauze pot fi artrita infecțioasă, leziuni tumorale ale țesutului osos sau cartilajului, în urma cărora această boală poate apărea la persoane de diferite categorii de vârstă.

Meniscopatii

Ele sunt, de asemenea, o cauză comună a durerilor articulare.

Pentru trimitere! Dintre pacientii care cauta ajutor pentru ca au dureri la nivelul articulatiei genunchiului, aproximativ 25-35% au leziuni meniscale de diverse etiologii.

Această patologie este observată la oameni de orice vârstă, diverse activități profesionale și este la fel de frecventă la bărbați și femei. Meniscurile sunt rănite în timpul mișcărilor active:

1. În momentul accidentării, se aude un clic caracteristic, după care se poate răni puternic la genunchi.
2. Apoi o criză sau crepitus la genunchi.
3. După aceea, se simte o durere ascuțită, care se intensifică.
4. O persoană în această stare nu se poate mișca deloc în articulația genunchiului.

Durerea poate slăbi după un timp, iar meniscopatia devine cronică. Dar, fără un tratament adecvat, se dezvoltă edem, articulația se umflă, iar mișcările în ea pot fi blocate, ceea ce este însoțit de durere severă și poate duce la dezvoltarea artrozei. Grupul de risc este:

• persoanele care suferă de gută sau artrită articulară;
• diabetici;
• persoane cu ligamente slabe sau supraponderali.

Boala este diagnosticată folosind tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică și este tratată, în funcție de severitate, conservator sau chirurgical.

Tendinita

Tendinita este un proces inflamator în țesuturile tendoanelor mușchiului, la locul atașării acestora. Această boală afectează cel mai adesea copiii și adolescenții activi, sportivii:

• bicicliști;
• jucători de baschet;
• jucători de volei;
• sportivilor.

Boala există sub două forme:

1. Tenosinovita este o inflamație a tecii tendonului.
2. Tendobursita este o leziune a pungii tendinoase.

Cauza acestui fenomen poate fi nu numai o leziune asociată cu mișcarea activă, ci și astfel de boli:

• gută;
• artrită;
• stări de imunodeficiență;
• boli infecțioase;
• activitate fizică excesivă;
• dezechilibrul muscular al forţelor care acţionează asupra articulaţiei.

Cu tendinită, genunchii dor paroxistic, adică durerea crește cu o sarcină asupra tendonului, în forme severe sau în stadiile ulterioare ale bolii, este posibilă o ruptură a tendonului inflamat. Boala este diagnosticată în diferite moduri, uneori poate fi detectată prin metode de laborator, de exemplu, atunci când cauza este o infecție.

Dar dacă cauza este guta sau procesele inflamatorii în articulație în sine, atunci metodele de cercetare radiografică și imagistica prin rezonanță magnetică pot detecta boala.

În fazele inițiale ale dezvoltării bolii, ajută terapia conservatoare, care implică imobilizarea articulației cu gips și restrângerea activității motorii. Sunt prescrise diferite medicamente:

• mijloace pentru repararea țesuturilor;
• medicamente antiinflamatoare;
• antibiotice.

De asemenea, sunt prescrise proceduri de fizioterapie. În cazurile avansate, cu necroză, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a țesuturilor moarte și a formațiunilor plastice de tendon.

bursita genunchiului

Aceasta este o boală a pungilor articulare, caracterizată printr-un proces inflamator și prezența lichidului exudativ.

Pentru trimitere! Cauzele bursitei sunt stresul constant, excesiv asupra articulației.

Dacă vorbim despre patologii de natură infecțioasă, atunci următorii factori pot fi cauza:

• deteriorarea pielii în zona genunchiului;
• leziuni ale rănilor deschise;
• diverse afecțiuni septice;
• prezența unei infecții în sânge;
• supraponderal;
• sarcină crescută asupra articulației.

De asemenea, patologia este secundară, ca o complicație a bolii gutei sau a artritei articulației genunchiului. Ca orice proces inflamator, bursita va fi însoțită de simptome:

• sindrom de durere;
• modificări vizibile ale formei articulației;
• prezența umflăturilor în zona genunchiului;
• roşeaţă;
• dificultate severă în mișcare.

Severitatea și vizibilitatea acestor manifestări vor depinde de severitatea și localizarea procesului.

În funcție de localizarea capsulei articulare inflamate, există astfel de tipuri de patologie:

• prepatelar;
• suprapatelyar;
• bursita infrapatelara.

Această patologie, de regulă, este destul de ușor de diagnosticat și tratat, cu excepția cazurilor cu pacienți vârstnici, la care este cronică și dificil de tratat.

Chistul lui Baker

Un alt fenomen patologic al articulației genunchiului, care aduce cu sine multă durere și probleme. Chistul se mai numește și hernie poplitee, este o proeminență în fosa poplitee. În mod normal, între tendoane, mușchii gastrocnemiu și semimembranos, pe suprafața din spate a regiunii genunchiului, există o pungă intertendonală. Ca urmare a următorilor factori, se formează o efuziune patologică în cavitatea articulară, care pătrunde în punga intertendonului:

• trauma;
• modificări distrofice;
• procese inflamatorii.

Ca rezultat, punga crește, devine vizibilă, iar acest lucru se numește chist Baker. În stadiile inițiale de dezvoltare, poate fi invizibil, nu poate provoca disconfort evident, adică este asimptomatic. Ulterior, din cauza creșterii în dimensiuni, genunchiul doare foarte mult, deoarece chistul începe să comprime nervii și vasele de sânge, iar mobilitatea articulației este, de asemenea, afectată. Mișcările de flexie devin dificile și sunt, de asemenea, însoțite de dureri severe.

Disecarea osteocondrozei

Această boală este, de asemenea, o cauză frecventă a durerii de genunchi. În mod normal, suprafețele articulare care alcătuiesc articulația genunchiului sunt căptușite cu cartilaj. Această patologie este cauzată de faptul că o zonă mică a căptușelii cartilaginoase devine necrotică și se exfoliază, în urma căreia se formează un corp liber în cavitatea articulației, ceea ce provoacă multe probleme.

Se manifestă simptomatic după cum urmează:

• durere ușoară și disconfort;
• la mișcare, durerea se intensifică;
• se poate dezvolta umflarea.

Un fragment de țesut de cartilaj detașat, odată ajuns în cavitatea articulară, poate împiedica mișcarea, de care se plâng pacienții, iar atunci când se mișcă, se aud clicuri caracteristice sau un zbârcire. După exfoliere, pe suprafața articulară netedă rămâne un defect, care contribuie la traumatizarea articulației și va duce în viitor la osteoartrita sau alte patologii.

Medicii consideră că leziunile articulare frecvente sunt cauza dezvoltării acestei boli, dar uneori există pacienți care nu au suferit leziuni anterioare. Diagnosticul se bazează pe metodele de tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică și examinare cu raze X.

Boala de gută

Guta sau artrita gutoasă a articulației genunchiului apare ca urmare a metabolismului afectat, ceea ce duce la formarea și depunerea excesivă a sărurilor de acid uric, așa-numiții urati. Se acumulează atât în cavitatea articulară însăși, cât și în jurul cartilajului și tendoanelor și provoacă inflamație.

Odată cu boală, există dureri severe în articulație, zona genunchiului devine roșie și se umflă. Dacă guta devine cronică, atunci depozitele de urati provoacă o deformare clară a articulației, ceea ce duce la o încălcare, imposibilitatea efectuării unui interval normal de mișcare.

Boala este diagnosticată cu ajutorul raze X și analize de sânge pentru acid uric. Este dificil de tratat, dar în stadiile inițiale de dezvoltare se folosesc diete speciale și tratament medicamentos.

Cauzele durerii la genunchi pot fi multe patologii diferite, cu etiologie și patogeneză complet diferite. Deci, doar un medic specialist poate răspunde la întrebarea de ce doare cu siguranță genunchiul după diagnostic.

Principii generale de tratament

Toată lumea se întreabă dacă doare genunchiul, ce să facă? Mulți oameni, cu apariția unei dureri ușoare, a disconfortului, preferă să îndure, deoarece cred că va trece de la sine, acest lucru nu trebuie făcut. Articulația genunchiului doare pentru că este o manifestare a diferitelor patologii, iar în absența unei terapii adecvate, în timp util, aceste patologii pot duce la consecințe grave.

Dacă genunchii dor, atunci tratamentul implică terapia patologiei care a provocat durerea. Pe baza rezultatelor studiilor de diagnosticare, medicul prescrie terapia adecvată și decide cum să trateze articulațiile bolnave. Acestea pot fi următoarele metode:

• exerciții speciale terapeutice și preventive;
• unguente;
• comprese.

În cazul fenomenelor inflamatorii se prescriu substanțe antiinflamatoare, iar dacă există probleme cu țesutul cartilajului, atunci diverși condroprotectori sau corticosteroizi.

Pentru trimitere! Este posibil să se efectueze o puncție, atât pentru diagnostic, cât și pentru tratament, de exemplu, în cazul chistului Becker.

Uneori, cu patologia avansată, este indicat tratamentul chirurgical, care este și divers. În cele mai multe cazuri, recurg la operații artroscopice: pentru a îndepărta corpul articular sau pentru a rezeca zona țesutului afectat. De asemenea, dacă altă terapie este ineficientă, se folosește artroplastia de genunchi, adică înlocuirea elementelor articulare sau a întregii articulații cu un implant artificial. Astfel, răspunsul la întrebarea „ce să faci dacă te doare genunchiul" este o vizită imediată la medic.